Техника склеротерапии

24 Техника склеротерапии Основные принципы:

  • Правильное положение корпуса больного пациента.
  • Физиологические особенности пункции венозного ствола.
  • Высококачественные шприцы и иглы.
  • Сертифицированные препараты – склерозанты.
  • Компрессионные повязки. Лечебная практика лечащего врача.
  • Последующая реабилитация.

Рассмотрим некоторые пункты подробнее.

Правильное положение корпуса пациента обусловлено выбором врача, некоторые

рекомендуют стоять, а другие специалисты только в положение лёжа. Последний вариант даёт положительный результат, всё дело в том, что венозная полость практически остаётся незаполненной, что в свою очередь экономит раствор склерозант, и наполняется именно препаратом, а не смешанным веществом. При этом учитывайте и такой момент как концентрация раствора, массовая доля которого в вене уменьшается. Когда пациент стоит, то кровяной поток лучше пульсирует, потому что венозные каналы наполнены кровью, поэтому после пункции вены в этом положении рекомендуют изменить положение и уложить больного на кушетку. Для этого способа нашёл своё применение стул Сигга или откидной стол Еллеброек.

Пункция.

Перфоральные вены в положении лёжа гораздо проще нащупать и соответственно ввести препарат. Не стоит в данном случае менять положение больного, в противном случае игла может сдвинуться и часть инъекции попадает не в вену, а в подкожные слои, что чревато негативными последствиями. Так же в этом положение врач может наблюдать изменение цвета венозных потоков, после попадания в них препарата.

Медицинский инвентарь.

Величина мелких иголочек при склеротерапии перфоральных вен составляет от двадцатого до тридцатого размера. Если вы проводите терапию при помощи УЗИ оборудования, тогда оправдано применение больших игл. При этом меняется и положение больного, всё дело в том, что стоя вены наполняются и лучше просвечиваются ультразвуковыми технологиями. В лечебном заведении имеются специализированные подставки, выполненные из пенопласта.

Сертифицированные препараты – склерозанты.

Страны Евросоюза, а именно Германия применяют склерозанты на основе йода (вариглобан) и полидоканол (этоксисклерол). Для каждого вида вен соответствует свой тип препарата, так для склеивания перфоральных вен применяется от 0,5% до 2% препарат этоксисклерола. Безусловно это всё условно, так как нужно учитывать при выборе концентрации того или иного препарата физиологические данные пациента. Эти моменты имеют огромное значение так же и при облитерации потому, что этот процесс начинается сверху вниз. Поэтому возрастные показатели должны так же учитываться врачом. Таким образом, мы делаем вывод что склеротерапия, процедура индивидуального плана и требует дифференциального подхода.

60 комментариев на «“Техника склеротерапии”»

Добавить комментарий

Для отправки комментария вы должны авторизоваться.